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Antonio Luis García Herrera (1), Carlos Narváez Mejía (2), Carolina Lancho Novillo (1)
1-Hospital Universitario Puerto Real (Puerto Real (Cádiz)).
2- Hospital Universitario Puerta del Mar (Cádiz)

 

Indicaciones

Retirada del catéter por salida de la técnica del paciente.

 

Contraindicación

Problemas no resueltos de coagulación del paciente. Negativa del paciente.

 

Material necesario

Anestesia local, antiséptico, paños quirúrgicos, gasas, material quirúrgico tipo pinzas, porta, mosquitos.

 

Técnica del procedimiento

 

Tras colocar el campo quirúrgico comenzamos con la anestesia de la zona. Como referencia usamos la cicatriz de la colocación del catéter, comenzamos usando en primer lugar una aguja intramuscular o retrobulbar para las zonas más superficiales y posteriormente una aguja de mayor longitud como es la de punción lumbar que nos permitirá llegar hasta el músculo. Tras haber puesto la anestesia abrimos una incisión de unos cinco seis centímetros de longitud sobre la misma cicatriz que tenía el paciente, vamos desbridando mediante disección roma con mosquitos buscando el cuff de dacron externo. Una vez localizado lo desbridamos y una vez que está suelto cortamos el catéter y retiramos la parte del catéter que salía por el túnel. Traccionando el catéter ligeramente hacia arriba vamos desbridando con el mosquito hasta localizar el cuff interno, lo vamos separando con el mosquito hasta que queda totalmente suelto. Antes de sacar el catéter hacemos una sutura del orificio que deja dicho catéter para evitar que se cuele contenido intraabdominal por el mismo. Finalmente cerramos por planos el tejido celular subcutáneo y la piel para la que solemos usar grapas. Dejamos un apósito sobre la herida.

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