Diccionario de Quimioterápicos y nefrotoxicidad
Principio Activo
Tucatinib Marca
TUKYSA 50,150 mg cmp Clase
Clase
Inhibidores de proteinquinasa
Inhibidores de la tirosin quinasa del HER2
Indicación
Mama localmente avanzada metastásica HER 2(+) en combinación con trastuzumab y capecitabina en pacientes que hayan recibido por lo menos dos pautas de ttº anti-HER2 anteriores.Dosis
300 mg/12 horasDosis Renal
No requiere ajuste de dosisNefrotoxicidad
Interacciona con sustratos del CYP2C8, CYP3A y gpP: rifampicina, DFH, hierba de San Juan, carbamacepina, gemfibrocilo, itraconazol. Midazolam, alfentanilo, avanafilo, buspirona, darifenacina, darunavir, ebastina, everólimus, ibrutinib, lomitapida, lovastatina, midazolam, naloxegol, saquinavir, simvastatina, sirólimus, tacrólimus, tipranavir, triazolam y vardenafilo, dabigatran.
FRA PRERRENAL por diarrea que puede ser grave,
Pseudo FRA por inhibición de la secreción tubular de os transportadores OCT 2 y MATE (aumento medio de Crp del 30%, en el 13,9% de pacientes ya en el primer ciclo y reversible).Plan
Control periódico de TA, FG y iones.
Ante daño prerrenal, soporte médico adecuado.
Reposición hidroelectrolítica si diarrea.
Es aconsejable medir el FGe por métodos alternativos a la creatinina como por ejemplo la cistatina C.
Si efectos indeseables que requieran disminuir dosis hacerlo de 50 en 50 mg hasta 150 mg/día