Principio Activo
Bicalutamida
Marca
<p>CASODEX, PENCIAL, PROBIC, WIBICALCmp 50,150 mg</p>
Clase
<p class="MsoNormal">Antagonista hormonal. Antiandrógeno.</p>
Indicación
<p>Próstata</p>
Dosis
<p>Avanzado: 50 mg/diaAvanzado con alto riego de progresión: 150 mg/día</p>
Dosis Renal
<p>FGe>30 dosis plena</p>
<p>FGe
Nefrotoxicidad
<p><strong>Daño mesangial y fibrosis</strong> <strong>por deprivación androgénica.</strong></p>
<p class="MsoNoSpacing">- <strong>Aumento del stress oxidativo</strong> mediante la liberación de LDH, ROS, lisosomas y KIM-1.</p>
<p class="MsoNoSpacing">- <strong>Disminución de N-cadherina</strong> esencial para el equilibrio de fuerzas homeostáticas en las células mesangiales.</p>
<p class="MsoNoSpacing">- <strong>Inflamación </strong>(TNF¿, NFKß aumentadas, PI3K- AKt disminuida)</p>
<p class="MsoNoSpacing">- <strong>Disfunción mitocondrial</strong> con inactivación de la cadena respiratoria y de la producción de ATP.</p>
<p class="MsoNoSpacing">-<strong>Hipoxia</strong> con estimulación del factor HIF-1 ¿ máximo a las 24 horas de su administración</p>
<p class="MsoNoSpacing">- <strong>Muerte celular apoptótica</strong> por la vía BNIP3 y caspasa 3</p>
<p class="MsoNoSpacing">- <strong>Fibrosis</strong> por medio del factor TGFß, PDGF, fibronectina y vía del colágeno IV.</p>
<p>En algunos estudios, <strong>el hipogonadismo farmacológico aumenta el riesgo de FRA (5,5 casos/1000 paciente/año),</strong> lo que se justifica por la metabolopatía 2ª (dislipemia e hiperglucemia) que puede dañar el GLM por engrosar la Membrana basal tubular y el déficit de estrógenos que disrumpe la función tubular mientras que el de testosterona, antagoniza la vasodilatación hormonal que esta produce por su acción sobre el NO </p>
Plan
