Principio Activo
Ifosfamida
Marca
<p>TRONOXAL Vial 1gr</p>
Clase
<p>Alquilantes Inhibidores síntesis DNA</p>
Indicación
<p>Testículo, sarcoma de Ewing (usado en pediatria principalmente)</p>
Dosis
<p>1,2 gr/m2/d</p>
Dosis Renal
<p>No recomendaciones pero metabolitos eliminados por la orina tóxicos. Es dializable.Mayor riesgo e niños menores de 4 años y con dosis acumuladas ¿ 60 grs/m2 (en algunas revisiones hablan de 45 gr/m<sup>2</sup>) y en adultos dosis por encima de 119 gr/m<sup>2</sup>.</p>
Nefrotoxicidad
<p class="MsoNormal">El nefrotóxico es su metabolito <strong>cloroacetilaldehido </strong>(entra en la célula tubular por el transportador OCT-2 y se metaboliza).</p>
<p class="MsoNormal">FRA. 9% en niños, 18% en adultos Seguimiento a 5 años: descenso medio del FGe de 15 mL/min/1,73 m2.</p>
<p class="MsoNormal">Cistitis hemorrágica por acumulación de acroleina, SIADH, NTA, DIN. Fanconi con ATR (tubulopatía clínica hasta 11%, subclínica por encima del 90%) tanto proximal como distal.</p>
<p class="MsoNormal">Descenso del FG moderado. </p>
<p class="MsoNormal">Raramente descrita GN (ver artículo de PRASAD en archivos)</p>
<p class="MsoNormal">Al dañar la síntesis de DNA puede provocar daño hasta años después de su administración.</p>
Plan
