Principio Activo
Melflufen (melfalan flufenamida)
Marca
<p class="MsoNormal"><strong>PEPAXTI</strong></p>
<p>Polvo para solución 20 mg</p>
Clase
<p class="MsoNormal">Alquilantes. Inhibidores síntesis DNA</p>
Indicación
<p class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none;">En combinación con dexametasona para adultos con mieloma múltiple resistente a tres líneas de tratamientos que incluyan un inhibidor del proteosoma, un inmunomodulador y un Ac monoclonal anti-CD38, y con progresión de la enfermedad. </p>
Dosis
<p class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none;"><strong>*Si PESO 60 kg</strong>: 40 mg </p>
<p class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none;">Ambos el día 1 de cada ciclo de 28 días.</p>
<p class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none;"><strong>Asociar a</strong> <strong>dexametasona</strong>: 40 mg IV de los días 1, 8, 15 y 22 de cada ciclo.</p>
<p class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none;">(En > 75 años 20 mg).</p>
<p class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none;"><strong>Ante reacción adversa (1ª-2ª. 3ª):</strong> reducir dosis: </p>
<p><strong>Inicial 40</strong>- 30-20-15- Suspender si no tolera 15 mg</p>
<p class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align:none;text-autospace:none;"><strong>Inicial 30</strong>-20-15. Suspender si no tolera 15 mg.</p>
Dosis Renal
<p class="MsoNormal">-<strong>FGe>45:</strong> dosis plena</p>
<p class="MsoNormal">-<strong>FGe 30-45</strong>: 30 mg</p>
<p>-<strong>FGe
Nefrotoxicidad
<p class="MsoNormal">-Diarrea 19%</p>
<p class="MsoNormal">-Hipopotasemia: frecuente.</p>
<p class="MsoNormal">-Hipofosfatemia 5%</p>
<p class="MsoNormal">-FRA (2%)</p>
<p>- Melflufen (melfalan- flufenamida) es un MELFALAN inactivo que se activa dentro de las células del mieloma al escindir las aminopeptidasas el fármaco del péptido, lo que limita su toxicidad general y renal. </p>
Plan
