Diccionario de Quimioterápicos y nefrotoxicidad

Principio Activo

Palbociclib

Marca

IBRANCECps 75,100,125 mg

Clase

Inhibidores de proteinquinasa

 Inhibidores de CDK

Indicación

Mama

Dosis

125 mg/d/21 d

Dosis Renal

FG>30 dosis plenaFG

Nefrotoxicidad

No descritos en posicionamiento AEMPS, posicionamiento SEOM ni ficha técnica.

Escasos artículos describen posible pseudo FRA por inhibición de la secreción tubular.     En el estudio MONALEESA 2-3-7  no se describieron FRA en grado igual o superior a 3.Existen casos aislados de FRA grado 3. NTA, lesión tubular generalizada con dilatación y pérdida del borde en cepillo, epitelio aplanado, ruptura tubular focal y abundantes cilindros intratubulares en la médula renal y NIIA. Media de tiempo desde el inicio del ttº hasta el FRA :278 días. Algún caso requirió TRS.Recuperación del FRA incompleta. 783 eventos renales en la FDA en pacientes tratados con inhibidores de CDK 4/6 (palbociclib, ribociclib y abemaciclib, los más frecuentes en mujeres tratadas con palbociclib. Así mismo se describe hipocalcemia, hipopotasemia e hiponatremia.

Plan

Precauciones universales, monitorización de TA, FG, iones y orina.Retirar el fármaco o disminuir dosis. Cs si NIIA TTº renal de sostén.