La enfermedad renal crónica
Artículos
-
Historia de la Enfermedad Renal Crónica
La descripción en 1827 de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) por Richard Bright (1789-1858) y posteriormente conocida como la “Enfermedad de Bright” hay que enmarcarla en la evolución científica que se desarrolla…
-
Enfermedad Renal Crónica
A lo largo del texto hay numerosas referencias o enlaces, en cursiva, que corresponden a temas desarrollados en Nefrología al Día y que se accede desde el portal: https:// www.nefrologiaaldia.org/es En Nefrología…
-
Toxinas Urémicas
Definición de Toxinas Urémicas (TU) A medida que desciende la función renal, especialmente cuando la tasa de filtración glomerular (TFG) cae por debajo de 60 ml/min/1,73 m2, comienzan a aparecer alteraciones clínicas,…
-
Toma de Decisiones Compartida en la Enfermedad Renal Crónica Avanzada
Introducción La toma de decisiones difíciles en enfermedades crónicas es a menudo uno de los grandes retos a los que se enfrentan pacientes y profesionales a lo largo del proceso asistencial. La…
-
Estimación del filtrado glomerular, entendiendo sus limitaciones
Introducción El mejor índice para valorar la función renal es el filtrado glomerular (FG) que corresponde al volumen de plasma del que una sustancia es filtrada por el riñón por unidad de…
-
Anemia en la Enfermedad Renal Crónica
Introducción La anemia es una complicación frecuente en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Se presenta de manera progresiva a medida que disminuye el filtrado glomerular estimado. Los datos más recientes muestran…
-
Alteraciones del Metabolismo Mineral: Calcio, Fósforo, PTH, Vitamina D, FGF-23, Klotho
Introducción Las alteraciones del metabolismo mineral y óseo (MMO), en constante renovación y de gran complejidad, ha sido y es uno de los grandes retos de la nefrología. Prueba de ello han…
-
Controversias sobre el óptimo manejo de la anemia (2021)
Resumen En la enfermedad renal crónica, la anemia y las alteraciones de la homeostasis del hierro son prevalentes y se asocian con importantes consecuencias adversas. En 2012 KDIGO publicó una guía de…
-
Vitamina D en la Enfermedad Renal Crónica
Introducción El mantenimiento de unos niveles adecuados de vitamina D es esencial para asegurar el correcto funcionamiento de la actividad endocrina que regula el metabolismo mineral y de la actividad autocrina o…
-
Osteoporosis en la Enfermedad Renal Crónica. Diagnóstico
Introducción La osteoporosis (OP) es el desorden esquelético más frecuente en la población general [1] y define una disminución en la resistencia mecánica global del hueso relacionada con un riesgo aumentado de…
-
Osteoporosis en la Enfermedad Renal Crónica. Tratamiento
Introducción La osteoporosis (OP) y la enfermedad renal crónica (ERC) aumentan con el envejecimiento de la población, condicionando un aumento exponencial de la incidencia de fracturas por fragilidad y sus consecuencias [1]…
-
Calcifilaxis
Introducción La calcifilaxis, también denominada arteriolopatía urémica calcificante (CUA) cuando afecta a pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), es un síndrome clínico caracterizado por ulceración necrótica de la piel debida a calcificación…
-
Alteraciones Lipídicas en la ERC
Introducción La primera causa de muerte en los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) son los eventos cardiovasculares. En el paciente con insuficiencia renal se produce una conjunción de factores de riesgo…
-
Calidad y seguridad en el tratamiento del paciente con enfermedad renal crónica
Introducción La calidad asistencial comienza a desarrollarse de la mano de la epidemiología en el siglo XVII, época de la que datan los primeros estudios que analizan los efectos de los tratamientos…
-
Pautas de derivación a la Unidad de Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA)
Introducción La ERC avanzada (ERCA; grados 4 y 5) es un problema sanitario grave [1]. La detección precoz y la remisión adecuada a Nefrología de los pacientes con ERC mejora la morbilidad…
-
Enfermedad Renal en Pacientes con Trasplante de Órgano Sólido No Renal (TOSNR)
Introducción El trasplante de órganos sólido no-renal (TOSNR), fundamentalmente hígado, corazón y pulmón, se ha expandido en las últimas décadas, lo que ha dado como resultado que un número sustancial de pacientes…
-
Complicaciones por Órganos y Aparatos
Este capítulo revisará patologías, por órganos y aparatos, que se presentan específicamente en el enfermo urémico, o que requieran un enfoque diagnóstico o terapéutico especial en el contexto de la enfermedad renal…
-
Pacientes con ERC G4-G5 no en tratamiento sustitutivo (2018)
Resumen Pacientes con un descenso marcado del filtrado glomerular (GFR) (es decir, con enfermedad renal crónica (CKD) G4+) tiene un riesgo mayor de insuficiencia renal, enfermedad cardiovascular (CVD) eventos cardiovasculares (incluyendo insuficiencia…
-
Hepatitis B en la Enfermedad Renal Crónica
La infección por el virus de la hepatitis B (VHB) representa un reto en el paciente con enfermedad renal. Además de la capacidad para desencadenar fenómenos autoinmunes que ocasionen daño a nivel…
-
Ejercicio Físico en la Enfermedad Renal Crónica
Resumen Revisamos la influencia del ejercicio físico como complemento al tratamiento farmacológico en pacientes con enfermedad renal crónica. Analizamos los mecanismos fisiopatológicos en los que influye la actividad física, incluyendo la inflamación,…
-
Dinapenia en la Enfermedad Renal Crónica
Introduccion La población de la UE está envejeciendo y esto se puede ver a través de diferentes indicadores estadísticos como la evolución de la proporción de la población mayor. La evolución de…
-
Fuerza y capacidad funcional en enfermedad renal crónica
Definición de capacidad funcional La capacidad funcional es la capacidad que presenta una persona para realizar todas aquellas actividades que van a requerir un esfuerzo físico. El estado de los diferentes sistemas…