Hemodiálisis
Artículos
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Principios Físicos en Hemodiálisis
Introducción La hemodiálisis (HD) es una técnica de depuración extracorpórea de la sangre que suple parcialmente las funciones renales de excretar agua y solutos, y de regular el equilibrio ácido-básico y electrolítico.…
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Técnicas de hemodiálisis
Introduccion Difusión, convección y adsorción son los tres principios físicos que regulan la eliminación de sustancias en la diálisis extracorpórea. Los solutos de pequeño tamaño y gran movilidad se transfieren bien por…
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Monitores de Hemodiálisis: evolución histórica
Introducción Los monitores de hemodiálisis se componen básicamente de dos circuitos: circuito hidráulico o de baño y circuito extracorpóreo o sanguíneo. Estos dos circuitos, se cruzan en un único punto (el dializador),…
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Dializadores y Membranas de Hemodiálisis
Dializadores El dializador, es la parte fundamental del sistema de depuración extracorpórea con hemodiálisis, siendo el compartimento donde se produce la eliminación de las toxinas urémicas retenidas y generadas por la enfermedad…
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Monitores de Hemodiálisis
Concepto e introducción El monitor de hemodiálisis (HD), también conocido como riñón artificial, es una máquina capaz de realizar algunas de las funciones renales para el tratamiento de los pacientes con insuficiencia…
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El Dializador: Individualizando la prescripción
Introducción El dializador es el elemento central de la hemodiálisis (HD), donde se produce el intercambio de sustancias entre la sangre y el líquido de diálisis (LD), la ultrafiltración (UF) y la…
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Reacciones alérgicas a las membranas sintéticas en Hemodiálisis
Introducción A lo largo de la historia de la hemodiálisis se han descrito varios tipos de reacciones adversas, que aparecen durante la sesión de hemodiálisis (HD) y que han sido catalogadas como…
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Composición del líquido de hemodiálisis
Introducción La composición del LD (LD) es una combinación de agua tratada junto a un concentrado ácido y concentrado básico de bicarbonato. La suma de las tres partes va a formar el…
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Calidad del líquido de diálisis: Agua y Concentrados.
Introducción El líquido de hemodiálisis (LD) se pone en contacto con la sangre del paciente en hemodiálisis a través de una membrana semipermeable. Las sustancias disueltas en el LD pasan a la…
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Dosis de Hemodiálisis
Introducción Se define diálisis adecuada como el tratamiento sustitutivo renal que satisface los requisitos de ser eficaz y suficiente, conseguir una buena tolerancia, mejorar la calidad de vida y prolongar la supervivencia…
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Anticoagulación en Hemodiálisis
Introducción La anticoagulación en hemodiálisis (HD) está dirigida a prevenir la trombosis del circuito con los mínimos riesgos posibles, para lo cual habitualmente se emplea heparina. Los objetivos son utilizar la menor…
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Complicaciones agudas durante la sesión de hemodiálisis
Introduccion Aunque los avances técnicos en hemodiálisis (HD) han hecho que este procedimiento sea cada vez más seguro, aún existen importantes complicaciones agudas en la práctica clínica habitual. Una revisión de emergencias…
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Virus de la hepatitis C (VHC) en hemodiálisis
Introducción La prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC), según la OMS, en el año 2022 fue de aproximadamente 58 millones de personas en el mundo, con…
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Prevención del contagio de virus de transmisión sanguínea en hemodiálisis. Revisión basada en las guías de práctica clínica
Introducción Los virus de transmisión sanguínea han despertado siempre el interés de la comunidad nefrológica por el riesgo potencial de contagio que ocasionan en hemodiálisis, de paciente a paciente y entre pacientes…
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Hemodiafiltración on line
Introducción El transporte convectivo en diálisis permite una mayor eliminación de solutos de mediano y alto peso molecular, cuya pérdida por difusión es tanto más difícil cuanto mayor es el tamaño de…
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Hemodiálisis extendida
Introducción Importancia de las moléculas medias. Necesidad de desarrollo de nuevas membranas de hemodiálisis En las últimas décadas, se han llevado a cabo múltiples avances en las técnicas de hemodiálisis (HD) que…
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Hemodiálisis domiciliaria
Introducción La incorporación generalizada del tratamiento renal sustitutivo con diálisis en los pacientes españoles con enfermedad renal crónica avanzada generó problemas de falta de unidades de hemodiálisis (HD) en la década de…
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Aféresis terapéutica en patología renal
Glosario Acs: anticuerposAFT: aféresis terapéuticaFA: fotoaféresisIA: inmunoadsorciónIgIv: imunoglobulina intravenosaHFyS: hialinosis focal y segmentariaRMA: rechazo mediado por anticuerposRP: recambio plasmáticoTOS: trasplante de órgano sólidoTR: trasplante renalTRDV: trasplante renal donante vivo Principios de aféresis…
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Aspectos psicosociales del paciente en diálisis
Introducción La enfermedad renal crónica avanzada se acompaña de distintos síntomas físicos que afectan la vida diaria, y a pesar de los avances en los procedimientos terapéuticos y las distintas opciones disponibles,…
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Guía de orientación para la práctica del ejercicio físico individualizado en hemodiálisis
Introducción El sedentarismo, además de incidir sobre la enfermedad renal crónica (ERC), también se relaciona con la disminución de masa muscular (sarcopenia), esta última asociada a osteopenia y mayor riesgo de fracturas,…
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Bioimpedanciometría en la Enfermedad Renal Crónica y en Hemodiálisis
Introducción En los últimos años se ha incrementado el uso del análisis de bioimpedancia (BIA) para la evaluación del estado de hidratación y nutricional en la ERC [1] estando actualmente apoyado por…
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Inflamación en Diálisis
Introducción El proceso inflamatorio debe entenderse como una respuesta sistémica compleja a agentes perniciosos. La inflamación es un mecanismo de defensa del organismo, que intenta eliminar o combatir dicho agente/estímulo e iniciar…