Principio Activo
Clofarabina
Marca
<p class="MsoNormal"><strong>EVOLTRA</strong></p>
<p> 20 mg solución para perfusión.</p>
Clase
<p class="MsoNormal">-Análogos de purinas.</p>
<p>-Inhibidor de la síntesis de DNA.</p>
Indicación
<p>LLA en</p>
Dosis
<p class="MsoNormal">* >1 año: 52 mg/m<sup>2</sup> SC/d mediante perfusión IV en 2 horas, durante 5 días consecutivos. Ciclos cada 2-6 semanas.</p>
<p class="MsoNormal">*</p>
Dosis Renal
<p class="MsoNormal">-CCr ¿60 mL/min: dosis plena</p>
<p class="MsoNormal">-CCr 30-59 mL/min: disminuir dosis 50%</p>
<p class="MsoNormal">-CCr</p>
Nefrotoxicidad
<p class="MsoNormal">-<strong>FRA</strong> (8% grados 3-4 FT; 1-5% grados 3-4 en PMID:22585697; 21% en ensayo fase 1-2 ,PMID: 22079470, 16% en PMID: 29266189). Revisión literatura: 10-42% , grave: 6-19% (PMID: 24081220). <strong><u>>% con</u></strong> dosis >30-40 mg/m<sup>2</sup>, mayor pico de concentración sérica y en pacientes añosos. En base a su mecanismo de acción (inh, de ribonucleótido reductasa y anulación de la reparación mitocondrial) se especula con lesiones del tipo <strong>GNFyS colapsante y NTA grave</strong> (PMID: 24081220).</p>
<p class="MsoNormal">-<strong>Proteinuria</strong> (PMID: 21923594).</p>
<p class="MsoNormal">-<strong>SLT</strong> (Sde. lisis tumaral)</p>
<p class="MsoNormal">-<strong>SCL</strong> (Sde de extravasación capilar) (1-4%).</p>
<p class="MsoNormal">-<strong>SRIS</strong> (Sde respuesta inflamatoria sistémica)</p>
<p class="MsoNormal">-<strong>SLC</strong> (Sde liberación de citoquinas)</p>
<p class="MsoNormal">- <strong>HipoTA</strong>.</p>
<p class="MsoNormal"><strong>-HTA</strong></p>
<p class="MsoNormal">- <strong>Náuseas</strong> (61%), <strong>vómitos</strong> (59%) y <strong>diarrea</strong> (20%).</p>
<p class="MsoNormal">-Hiponatremia.</p>
<p class="MsoNormal">-Edemas</p>
<p>-Hematuria (13% FT).</p>
Plan
