Principio Activo

Serplulimab

Marca

HETRONIFLY

Solución para perfusión 100 mg

Clase

Ac. monoclonales anti PD1/PDL1

Indicación

Pulmón microcítico en estadio extendido (CPM-EE). 1ª línea en combinación con carboplatino y etopósido

Dosis

4,5 mg/kg cada 3 semanas.

Dosis Renal

FGe ¿30 dosis plena

FGe

Nefrotoxicidad

-Comparte efectos con los ICPs.

- NIIAs, LRA, FRA en 2,4% (0,3 y 0,1 % grados 3 y 4). Mediana de tiempo 2,78 meses.

- Hipotiroidismo, hipofisits e Iª SPR pueden inducir AM e alteraciones iónicas múlltiples (hiponatremia 25,4%, grado ¿3: 10%).

- DM tipo 1 de novo puede culmniar en una AM.

- ITUs.

- Vómitos, diarrea, hipoproteinemia/edemas.

- Proeinuria, hematuria, leucocituria.

En búsqueda realizada en PUB MED en Mayo/2025 no se encuentran artículos sobre eventos adversos renales.

Plan

- Precauciones universales  monitorización frecuente de TA, FG, eq. A/B y iones.

-Nefritis inmunomediada grado 2 suspender hasta que recupere a grado 1 ó menos. Grados 3-4 suspender de forma permanente. Ttº según guías que incluye Cs e IS de 2ª línea.

- Al no metabolizarse por enzimas del citocromo p450 no es esperable interacciones farmacológicas por esta vía.