Crisantaspasa
Principio Activo
CrisantaspasaMarca
ENRYLAZE.
Solución para perfusión10 mg de crisantaspasa (L-asparaginasa de Erwinia chrysanthemi)
Clase
Derivados de L-Asparraginasa
Inhibidores síntesis DNA
Indicación
LLA y LLB en adultos y
pediátricos (a partir de 1 mes) que han desarrollado hipersensibilidad o inactivación silente a la
asparaginasa derivada de E. coli com parte de un régimen multi ttº.
Dosis
Cada 48 horas: 25 mg/m2 IM ó IV
o
L-X-V:
-25 mg/m2 IM lunes y miércoles y 50 mg/m2 IM el viernes.
-25 mg/m2 IV lunes y miércoles y 50 mg/m2 IM el viernes.
- 25 mg/m2 IV lunes y miércoles y 50 mg/m2 IV el viernes.
Dosis Renal
No hay recomendaciones de ajuste de dosis ni en FT ni en IPT.
Nefrotoxicidad
Similar a L- Asparaginasa (es una asparagiansa recombinante, consultar esta)
-Pancreatitis aguda o crónica. Hiperglucemia 2ª. Cetoacidosis.
-Disminución de síntesis de proteínas hepáticas. Hipoalbuminemia. Edemas.
-LRA, deterioro renal sobre ERC previa. Nefropatía por acd. Úrico.
-Proteinuria.
-Hipo e HTA.
-Vómitos y diarrea.
-Por su actividad glutaminasa, disminuye los niveles de glutamina y aumenta la producción de amoniaco.
Plan
- Precauciones universales, monitorización de FG, iones y orina. Equipode reanimación y sostén disponible durante la administración. Reposición de iones.
-Precaución con fármacos que afecten a la función hepática y en especial con: prednisona, metotrexato, citarabina, imatinib, vincristina.
-Monitorizar los niveles séricos de L- asparaginasa (SAA) que deben ser >0,1 UI/mL (para detectar la presencia de Ac neutralizantes).