Ripretinib
Principio Activo
RipretinibMarca
QINLOCK
Cmp 50 mg
Clase
Inhibidores de la protein quinasa.
Inhibidores no selectivos de proteinquinasa.
Indicación
Adultos con tumor avanzado del estroma
gastrointestinal (GIST) tras ttº previo con tres o más inhibidores de quinasa, como imatinib.
Dosis
150 mg/día siempre a la misma hora, sin/con alimentos.
Si efectos indeseables, disminuir dosis a 100 mg/día (consultar ficha técnica para ajustes según grados).
Dosis Renal
-FGe >30 mL/min dosis plena
-FGe
- Diarrea (37,2%, vómitos 25,8%). -HTA al inhibir el VEGFR2 (19,4%, grado 3-4: 6,9%), edemas periféricos (13,8%). -Hiperpotasemia, hipocalcemia, hipofosforemia grado 3-4 (4,1%). -Lesión renal aguda (4,7% en estudio INVICTUS). -Precauciones universales. Monitorizasr TA, FGe y equilibrio iónico. Reposición de pérdidas, ttº standarad de hiperpotasemia. -Evitar inhibidores potentes e inductores moderados o potentes del CYP3A. -Puede inhibir la metabolización de fármacos que utilicen CYP2C8 (repaglinida, paclitaxel). -Precaución con fármacos metabolizados por CYP3A4 con estrecho margen terapéutico (CsA, Tacrolimus), metabolizados en intestino (midazolam), por CYP2B6 (efavirenz), CYP1A2 (Tizanidina), BCRP (rosuvastatina, sulfasalazina e irinotecán), MATE-1 (metformina) y gp-P (digoxina, dabigatran).Nefrotoxicidad
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