Principio Activo

Pralsetinib

Marca

GAVRETO

Cps 100 mg

Clase

Inhibidores de proteinquinasa.  Inhibidores de la tirosinquinasa.

Inhibidores de la fusión de RET.

Indicación

Ca pulmón no microcítico avanzado con fusión gen RET (+)

Dosis

400 mg/d

Reducciones según EI:

300-200-100 mg/d.

Precauciones con inhibidores  potentes CYP3A, inh. Pgp ó inh potentes CYP3A4 (en este caso reducir dosis de 400 a 220 ó de 300 a 200 ó de 200 a 100 mg/d) 

Dosis Renal

FGe >30 dosis plena

FGe

Nefrotoxicidad

HTA (34,2%), grado ¿3: 16% (mediana de tiempo 2,1 semanas), diarrea 24,9%, elevación de creatinina 22,1%, hipofosforemia ¿3: 7,1%, ITUs : 2,1%

Edemas periféricos,;con menor frecuencia: hipopotasemia, hipocalcemia, hiperfosforemia, hipocalcemia, hiponatremia, vómitos.

Plan

HTA grado 3: suspender y reiniciar con TA controlada.

HTA grado 4: suspender

Se recomienda ttº anti HTA standard 

Precauciones universales, monitorización de TA, FG, iones y orina y especial cuidado con las interacciones.