Principio Activo
Metotrexato
Marca
METOTREXATOVial 500, 1000, 5000 mg
Clase
Análogos de ácido Fólico
Inhibidores síntesis DNA
Indicación
Mama, cabeza y cuello, vejiga, coriocarcinoma, EICH, LLA, Linfoma de Burkitt, Linfoma difuso de céls B grandes, LNH, osteosarcoma, Tx MO
Dosis
15-200 mg/m2 dosis muy variables según enfermedad y pautas
Dosis Renal
FGe >50 dosis plenaFGe 20-50 50% de dosisFGe
Nefrotoxicidad
<p class="MsoNormal"><strong>Nefropatia por cristales en TD</strong> con FRA (es muy ácido por lo que si el pHo1 gr/m<sup>2</sup></p>
<p class="MsoNormal">Un 50-70% se une a proteinas del plasma y un 95% se encuentra en orina 30 horas tras la admón en función renal normal. Es filtrado y secretado.</p>
<p class="MsoNormal"><u>Fármacos que interfieran con la secreción tubular</u>: Probenecid, penicilinas, AAS</p>
<p class="MsoNormal">Sulfisoxazol y AINEs aumentan el riesgo</p>
También mayor riesgo en dosis ¿500 mg/m2, situaciones de prerrenalidad, ERC previa, hª previa de nefrotoxicidad en administraciones anteriores, mutaciones de la proteina de Resistencia a multiples Drogas (MRP-2) del TP.
Plan
