Principio Activo

Crizotinib

Marca

XALKORI. Cps 200 y 250 mg

Clase

Inhibidores de proteinquinasa  Inhibidores de la ALK

Indicación

Pulmón no microcítico (+) para ALK

Dosis

250 mg/12 h

Dosis Renal

-FGe>30 dosis plena

-FGe

Nefrotoxicidad

FRA (23% de casos de elevación de creatinina), edemas periféricos (28-49%), hipofosforemia, quistes renales (3-5%: mecanismo no bien conocido dependiente de la infrarregulación de testosterona y del protooncogén MET y su interacción con el ligando del factor de crecimiento de hepatocitos: HGF; HGF  ejerce efectos en el desarrollo embrionario, regeneración tisular y progresión tumoral, se exprsa en las células del mesangio y mesenquimales del estroma intersticial, por su parte MET se expresa en células no mesenquimales por ejemplo del epitelio tubular), hiponatremia, hipopotasemia. Pseudo FRA por inhibición del transportador OCT 2.  NTA (vacuolización de  los miocitos arteriolares renales).

Plan

Precauciones universales, monitorización de FG, iones y orina.Reposición iónica.Los quistes renales suelen regresionar al suspender el fármaco y hay casos de mejoría al sustituirlo por Alectinib.