Principio Activo

Abiraterona

Marca

ZYTIGA Cmp 500 mg

Clase

Antagonistas hormonales

 Antiandrógenos

Indicación

Próstata

Dosis

1000 mg/día

Dosis Renal

FGe>30 Dosis plena

FGe

Nefrotoxicidad

Retención de agua, HTA (32%), hipopotasemia (20%) e ICC al inhibir CYP 17 provocando disminución de cortisol y elevación de aldosterona (por inhibición de la enzima 17¿-hidroxilasa/C17,20-liasa: CYP17).

Casos descritos de hipocalcemia e hipomagnesemia graves con resultado de arritmias graves (Torsades de Pointes)Hematuria 1%.

Plan

- Aumenta la concentración de fármacos que se metabolizan por las enzimas CYP2D6 (dextrometorfano, metoprolol, propranolol, desipramina, venlafaxina, haloperidol, risperidona, propafenona, flecainida, codeína, oxicodona y tramadol), CYP2C8 (pioglitazona, repaglinida) al ser un inhibidor de las mismas por lo que se recomienda extrema precaución.

 También pueden aumentar la concentración de fármacos que utilicen el transportador OATP1B1 sin datos de repercusión clínica  asociada a ello.

 Puede prolongar el intervalo QT, se recomienda precaución en fármacos que tengan el mismo efecto (quinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida, metadona, moxifloxacino,antipsicóticos¿). No se debe utilizar junto con espironolactona por el efecto de esta en la unión con el receptor androgénico lo que puede provocar aumento de los niveles de PSA.

En ca. próstata metastásico hormonosensible añadir 5 mg de PRD, en resistente a castración: 10 mg de PRD.

En ca. próstata metastásico hormonosensible añadir 5 mg de PRD, en resistente a castración: 10 mg de PRD.